PCC fC – AI PCC, ngày 03/10/2025, Trong bối cảnh nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) ngày càng trở thành thách thức lớn trong hồi sức tích cực, đặc biệt tại các khoa Hồi sức – ICU nơi tập trung bệnh nhân nặng với nhiều thủ thuật xâm lấn, Nhóm Nghiên cứu Khoa học AI PCC đã chính thức khởi động một dự án nghiên cứu toàn diện với mục tiêu theo dõi, giám sát và đề xuất giải pháp kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện tại ICU.
Dựa trên cơ sở dữ liệu lâm sàng và vi sinh thu thập gần đây, nhóm đã tiến hành thống kê dịch tễ học trên nhiều bệnh nhân nhập viện tại ICU. Phân tích cho thấy viêm phổi bệnh viện chiếm tỷ lệ cao nhất, kế đến là nhiễm khuẩn tiết niệu và nhiễm khuẩn huyết. Đa phần bệnh nhân có yếu tố nguy cơ rõ rệt: tuổi cao, bệnh nền tim mạch – hô hấp, tình trạng suy giảm miễn dịch, và đặc biệt là việc phải sử dụng các thiết bị xâm lấn như thở máy, sonde tiểu, sonde dạ dày, mở khí quản… Đây là những yếu tố đã được chứng minh góp phần làm gia tăng nguy cơ NKBV tại nhiều trung tâm hồi sức trên thế giới.
Kết quả xét nghiệm vi sinh cho thấy tác nhân chính vẫn là các vi khuẩn Gram âm đa kháng như Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, cùng với E. coli và các vi khuẩn Gram dương như Staphylococcus aureus. Đáng chú ý, một số bệnh nhân còn ghi nhận sự hiện diện của các chủng nấm cơ hội như Candida tropicalis, Candida albicans. Sự đa dạng và kháng thuốc cao của các tác nhân này đặt ra thách thức lớn trong điều trị, bởi các kháng sinh kinh điển ngày càng mất hiệu lực.
5 thời điểm vệ sinh tay
Theo khuyến cáo của WHO, có 5 thời điểm vệ sinh tay quan trọng gồm: (1) Trước khi tiếp xúc với người bệnh, (2) Trước khi làm thủ thuật sạch hoặc vô khuẩn, (3) Sau khi có nguy cơ phơi nhiễm với dịch cơ thể, (4) Sau khi tiếp xúc trực tiếp với người bệnh và (5) Sau khi chạm vào môi trường xung quanh người bệnh.
Trên cơ sở dữ liệu phân tích, nhóm AI PCC định hướng phát triển một hệ thống giám sát thông minh, ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) để hỗ trợ bốn mục tiêu chính: (1) Thống kê dịch tễ theo thời gian thực: xây dựng dashboard tự động cập nhật số liệu về tỷ lệ mắc, loại NKBV, yếu tố nguy cơ và xu hướng biến động; (2) Hỗ trợ chẩn đoán sớm: tích hợp dữ liệu lâm sàng, xét nghiệm và vi sinh nhằm gợi ý các ca nghi ngờ NKBV trước khi có kết quả cấy, giúp bác sĩ can thiệp kịp thời; (3) Cá thể hóa điều trị: dựa trên mô hình kháng thuốc tại Trung tâm, AI có thể đề xuất lựa chọn kháng sinh hợp lý, đồng thời cảnh báo nguy cơ thất bại khi sử dụng các phác đồ cũ; (4) Đề xuất chiến lược kiểm soát nhiễm khuẩn: bao gồm khuyến cáo giảm thiểu thời gian thở máy, tối ưu quy trình đặt sonde, tăng cường vệ sinh tay và kiểm soát môi trường, cũng như chuẩn hóa quy trình kháng sinh dự phòng; (5) Sẵn sàng hỗ trợ các vấn đề khó khăn để giảm thiểu nguy cơ và tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện.
Ngoài các hoạt động nghiên cứu tại chỗ, nhóm cũng nhấn mạnh định hướng hợp tác đa ngành giữa hồi sức, chống độc, vi sinh, dược lâm sàng và điều dưỡng để đảm bảo kiểm soát NKBV toàn diện. Đặc biệt, nhóm dự kiến xây dựng cơ sở dữ liệu kháng thuốc tích hợp tại PCC, nhằm làm nền tảng cho các nghiên cứu sâu hơn về kháng kháng sinh, dự báo xu hướng lan rộng của các vi khuẩn đa kháng, đồng thời cung cấp dữ liệu tham chiếu cho các trung tâm hồi sức.
Trong tương lai gần, lãnh đạo Nhóm Nghiên cứu Dòng máu Việt và AI PCC cam kết sẽ tích cực kết nối với các hiệp hội khoa học quốc tế, tìm kiếm nguồn tài trợ để mở rộng nghiên cứu và tạo cơ hội cho nhiều thành viên tham dự các diễn đàn khoa học toàn cầu về nhiễm khuẩn bệnh viện nói riêng cũng như ICU và y học nói riêng. Song song, nhóm cũng giao nhiệm vụ cho các đầu mối chuyên môn theo dõi sát các khuyến cáo và phác đồ điều trị từ các hiệp hội lớn như ESICM, ISICEM, APSN, nhằm cập nhật nhanh chóng vào thực hành tại PCC.
Với định hướng này, AI PCC, đầu mối nhiễm khuẩn bệnh viện kỳ vọng sẽ trở thành đơn vị tiên phong trong ứng dụng AI để giám sát và kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện tại ICU, qua đó không chỉ nâng cao chất lượng điều trị và an toàn cho bệnh nhân mà còn góp phần giảm thiểu gánh nặng chi phí y tế và nguy cơ kháng kháng sinh trong cộng đồng.
AI PCC
Đơn vị Phòng chống giúp đỡ giảm NKBV