Meeting Nội trú 24H 22 – Quản lý nhiễm khuẩn bệnh viện & Ưu tiên hàng đầu ICU!
PCC Sci – Thăng Long, 01/2/2026, Buổi họp BSNT Online 24H lần thứ 22 tiếp tục khẳng định định hướng xuyên suốt của chương trình: quản lý nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là ưu tiên hàng đầu trong hồi sức tích cực, không phải nhiệm vụ riêng của một khoa hay một cá nhân, mà là trách nhiệm chung của toàn bộ hệ thống ICU. Toàn bộ thảo luận, phân tích và kế hoạch hành động trong buổi họp đều xoay quanh mục tiêu cốt lõi: giảm tỷ lệ NKBV – sử dụng kháng sinh hợp lý – bảo vệ tối đa người bệnh nặng.
Buổi họp lần này tập trung thống nhất một thông điệp xuyên suốt: Kiểm soát NKBV không chỉ là nhiệm vụ của một khoa, mà là trách nhiệm chung của toàn bộ hệ thống ICU. Mọi thảo luận, quyết định và kế hoạch hành động đều xoay quanh mục tiêu giảm nhiễm khuẩn – dùng kháng sinh hợp lý – bảo vệ người bệnh nặng. Nội dung buổi họp
(1) Báo cáo tình hình 12 bệnh nhân ICU
- P2: Xem xét nguyên nhân PaCO₂ luôn cao trên khí máu; Phối hợp với Trưởng khoa Hô hấp – BS Gia Bảo: Đánh giá thông khí; Điều chỉnh chiến lược máy thở.
- P3: Phối hợp đa chuyên khoa: Trưởng khoa Vi sinh; Trưởng khoa Quản lý Nhiễm khuẩn; Trưởng khoa Y học nhiệt đới => Mục tiêu: lựa chọn kháng sinh phù hợp, đúng – trúng – đủ – kịp thời
- P5: Kiểm tra lại quá trình điều trị: Đã kiềm hóa nước tiểu hay chưa; Đánh giá pro-BNP để theo dõi tình trạng tim mạch
- P6: Thống kê lại toàn bộ số liệu NKBV của bệnh nhân; Dựa trên dữ liệu để lựa chọn kháng sinh hợp lý
- P8: Bệnh nhân còn diễn biến nặng; Tiếp tục: Theo dõi TDM; Hội chẩn liên chuyên khoa.
- P10: Cân nhắc rút nội khí quản; Đánh giá toàn diện tiêu chuẩn rút ống.
- P11: Theo dõi hình ảnh học MRI trong ngộ độc CO; Đánh giá tổn thương não và tiên lượng.
- P1, P4, P7, P9, P12: Tiếp tục theo dõi sát; Bám giường bệnh, phát hiện sớm bất thường
(2) Báo cáo tổng hợp tình hình NKBV tại 12 giường ICU (Từ ngày 16/01 đến nay)
- Thống kê: Tỷ lệ NKBV; Vị trí nhiễm khuẩn; Vi khuẩn thường gặp; Xu hướng kháng kháng sinh => Làm cơ sở: Điều chỉnh phác đồ điều trị; Xây dựng chiến lược kiểm soát NKBV phù hợp với thực tế ICU
(3) Kế hoạch seminar chuyên sâu:
3.1. Seminar thang điểm đột quỵ
- BS Quỳnh Trang & BS Quang Nghĩa trình bày
3.2. Chuỗi seminar chuyên đề Nhiễm khuẩn bệnh viện
Chịu trách nhiệm nội dung chính: TK Vi sinh: Tuấn Nguyễn; TK Quản lý Nhiễm khuẩn: Ngọc Hân; TK Y học nhiệt đới: Đăng Dương & TK Dược.
Các nội dung chính:
- Tình hình NKBV tại ICU: Thống kê và phân tích số liệu (giao Đăng Dương)
- Chiến lược sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm khuẩn: Cá thể hóa theo bệnh nhân (Tuấn Nguyễn và cộng sự)
- Các phương pháp phát hiện vi khuẩn đột biến: Kháng sinh đồ; Phát hiện gen kháng thuốc; Thực trạng tại Việt Nam và trên thế giới; (Ngọc Hân và cộng sự)
- Tối ưu hóa điều trị NKBV: TDM; Giảm độc tính; Ngăn ngừa kháng thuốc (TK Dược)
- Các phương pháp quản lý và phòng chống NKBV: Tiêu chuẩn – quy trình – giám sát (BS Thúy Hiền)
(4) Định hướng phát triển – nghiên cứu – văn hóa
- Dự kiến tìm nguồn tài trợ mua máy điện não đồ (EEG): Phục vụ nghiên cứu cho: Nhóm Tỉnh thức; Chương trình BSNT Online 24h
- Tìm nguồn tài trợ trang thiết bị âm nhạc cho KVH Music Band: Phục vụ hoạt động lưu diễn; Lan tỏa hình ảnh người thầy thuốc đa năng – nhân văn – sáng tạo; Xây dựng Tầm nhìn – Sứ mệnh – Giá trị cốt lõi của KVH Music Band (Giao Công Minh & Ngọc Hân soạn thảo)
Buổi họp khép lại với một thông điệp rất rõ ràng: Muốn ICU an toàn, phải chú ý đặc biệt kiểm soát tốt NKBV. Muốn kiểm soát tốt NKBV, phải làm việc như một đội. BSNT Online 24h không chỉ đang học cách điều trị bệnh nhân nặng,
mà còn đang học cách xây dựng một hệ sinh thái ICU hiện đại – bền vững – có chiều sâu học thuật và giàu tính nhân văn.
PCC Sci
