Meeting Nội trú 24H lần thứ 62 – Duy trì liên tục!
PCC Nội trú 24H – Thăng Long, 14/3/2025, Buổi Meeting Nội trú 24H lần 62 tập trung vào hai nhiệm vụ chính: rà soát toàn bộ ca bệnh nặng đang điều trị tại ICU và trao đổi học thuật qua seminar chuyên môn cùng báo cáo nhiễm khuẩn bệnh viện. Tinh thần chung là bám sát từng ca bệnh, cập nhật diễn biến liên tục, thống nhất hướng xử trí và nâng cao chất lượng điều trị.
Về lâm sàng, các ca bệnh tại ICU đều rất nặng và phức tạp, chủ yếu liên quan đến sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, suy hô hấp, viêm phổi, hôn mê sau ngừng tuần hoàn, ngộ độc, xuất huyết tiêu hóa, suy tim và các bệnh nền nặng. Một số điểm nổi bật gồm:
- Có nhiều ca cần theo dõi sát nhiễm khuẩn, điều chỉnh kháng sinh và tìm ổ nhiễm khuẩn.
- Một số bệnh nhân có diễn biến hô hấp nặng, cần theo dõi khí máu, FiO2, pO2/pCO2, cân nhắc hỗ trợ chuyên sâu như lọc CO2.
- Một số ca tiếp tục được duy trì điều trị theo phác đồ cũ, trong khi các ca nặng hơn cần cập nhật thêm xét nghiệm, đánh giá độc chất, miễn dịch hoặc chức năng cơ quan.
- Có định hướng học thuật gắn với thực hành, như seminar về tối ưu thuốc vận mạch trong suy tim và khởi động ý tưởng biên soạn tài liệu về sử dụng kháng sinh điều trị vi khuẩn đa kháng tại ICU.
Về đào tạo, seminar chuyên môn trình bày về tiêu chuẩn chẩn đoán chết não, hồi sức bảo tồn tạng và điều phối ghép tạng được đánh giá tốt, đầy đủ và có giá trị thực tiễn; báo cáo viên được cộng điểm KVH, đồng thời được nhắc lưu ý trích dẫn tài liệu khi có sử dụng AI. Báo cáo nhiễm khuẩn bệnh viện hằng ngày cũng được cập nhật, trong đó có một ca nhiễm khuẩn bệnh viện ngày thứ 4 đã chuyển khỏi ICU.
Kết luận chung, buổi meeting đã hoàn thành tốt cả hai mục tiêu: vừa rà soát kỹ từng ca bệnh nặng để điều chỉnh điều trị kịp thời, vừa củng cố kiến thức chuyên môn cập nhật cho đội ngũ. Buổi sinh hoạt tiếp tục thể hiện tinh thần làm việc nghiêm túc, học từ thực tiễn và đào sâu từng ca bệnh để trưởng thành hơn trong chăm sóc hồi sức tích cực.
Về nhân sự cũng đã bổ nhiệm được thành viên trưởng các nhóm: KSNK, Hô hấp, Vi sinh, Dinh dưỡng.
Nguyễn Hoàng Tuấn
